
Συντάκτης
Zhang J et al. Journal of Cataract & Refract Surgery 48(12):p 1375-1380, December 2022
Σκοπός της μελέτης αυτής ήταν να συγκρίνει το αξονικό μήκος (AL) των οφθαλμών με λάδι σιλικόνης, όπως αυτό μετριέται με την SS-OCT βιομετρία ( IOL Master 700 & OA 2000) και οπτική βιομετρία OCT 500. 68 οφθαλμοί προγραμματισμένοι για αφαίρεση ελαίου σιλικόνης συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Οι μέτρηση του αξονικού μήκους πραγματοποιήθηκε με τα παραπάνω μηχανήματα βιομετρίας πριν και μετά την αφαίρεση του ελαίου. Όλοι οι οφθαλμοί ήταν φακικοί, χωρίς άλλες συνοδές παθήσεις του οφθαλμού, που υποβλήθησαν σε μη επιπλεγμένη αφαίρεση του ελαίου χωρίς ταυτόχρονη επέμβαση καταρράκτη. Το αξονικό μήκος μετρήθηκε πριν και ένα μήνα μετά την επέμβαση. Το μέσο AL προεγχειρητικά ήταν 25.48 2.51 mm για το IOLMaster 500, 25.49 2.46mm IOLMaster 700, και 25.34 2.36 mm για το OA2000. Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά ανάμεσα στο IOL Master 500 & 700, ενώ και τα αποτελέσματα και των δύο αυτών βιομετριών διαφέρουν στατιστικώς σημαντικά με αυτά του OA2000. H διαφορά αυτή είναι μεγαλύτερη, όσο μεγαλύτερο είναι το αξονικό μήκος του μετρούμενου οφθαλμού. Μετεγχειρητικά το μέσο AL ήταν 25.34 2.32mm για το IOLMaster 500, 25.35 2.34mm για το IOLMaster 700, and 25.36 2.32mm by the OA2000. Tο Pearson correlation coefficients των μετεγχειρητικών μετρήσεων AL ήταν 1.000, ενώ η δια- φορά ανάμεσα στις μετρήσεις δεν ήταν στατιστικά σημαντική. (P = .13). Σε μυωπικούς οφθαλμούς (AL>26mm) η διαφορά στις μετρήσεις ανάμεσα στα δύο IOL Master και το ΟΑ2000 ήταν μεγαλύτερη. Σε σχέση με τις μετεγχειρητικές μετρήσεις το ΑL που μετρήθηκε προεγχειρητικά με το IOLMaster 500 και IOLMaster 700 ήταν 0.14mm και 0.13mm μεγαλύτερο (P <.001), διαφορά που έφτανε και 0.31mm σε μυωπικά μάτια. Αντίθετα, για το ΟΑ2000 δεν παρατηρήθηκαν διαφορές ανάμεσα στις προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές μετρήσεις ανεξάρτητα από το ΑL. Οι συγγραφείς προτείνουν μία φόρμουλα υπολογισμού του αξονικού μήκους με βάση τα ευρήματα τους για το IOLMaster 700: adjusted AL = 0.9478 x measure AL (IOLMaster 700) +1.1984, και για το IOL 500: adjusted AL = 0.9237 x measure AL (IOLMaster 500) + 1.8034. Ο λόγος για τον οποίο το ΟΑ2000 δίνει ακριβέστερα αποτελέσματα δεν είναι ξεκάθαρος. Πιθανόν όμως οφείλεται σε διορθωτικούς παράγοντες που αυτό διαθέτει για τα μάτια με έλαιο σιλικόνης.
Συμπερασματικά, η μελέτη καταλήγει ότι η βιομετρία με ΟΑ2000 είναι πιο ακριβής για τους οφθαλμούς με σιλικόνη, ενώ αν χρησιμοποιείται το IOL Master 500 &700 το αξονικό μήκος θα πρέπει να προσαρμοστεί αντίστοιχα.