Συντάκτης
Isabella D. Baur et al. Am J Ophthalmol 2023;256: 156–163
Αναδρομική μελέτη με σκοπό να διερευνήσει τη μακροπρόθεσμη σταθερότητα και περιστροφή του τορικού ενδοφακού στον σάκο του περιφακίου όταν έχει πραγματοποιηθεί ταυτόχρονη ένθεση supplementary τριπλοεστιακού ενδοφακού Sulcoflex (duet procedure). Όλοι οι τορικοί ενδοφακοί που χρησιμοποιήθηκαν είχαν C-loop απτικά. Ελέγχθηκε η διορθωμένη (DCVA) και μη διορθωμένη (DVA) μακρινή οπτική οξύτητα, κοντινή οπτική οξύτητα (DCNVA, NVA) και ενδιάμεση οπτική οξύτητα (DCIVA, IVA). H περιστροφή του άξονα μετρήθηκε με τη βοήθεια του Pentacam AXL μετά από μυδρίαση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, μέσο σφαιρικό ισοδύναμο μετεγχειρητικά ήταν -0,04+/-0,14D, ενώ ο μέσος διαθλαστικός κύλινδρος ήταν -0,14+/-0,22D. H μέση απόκλιση από τον προτεινόμενο άξονα ένθεσης ήταν 3.8ο +/-3.5ο με median 2.8ο. Το 94% των περιπτώσεων είχε απόκλιση μικρότερη από 10ο. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης είναι συγκρίσιμα με αυτά των μελετών που αφορούν στην περιστροφή των μεμονωμένων τορικών ενδοφακών που τοποθετούνται εντός περιφακίου. Παράλληλα, τα αποτελέσματα όσον αφορά στη μακρινή, ενδιάμεση και κοντινή όραση είναι συγκρίσιμα με αυτά της ένθεσης τριπλοεστιακών ενδοφακών στο περιφάκιο. Περιορισμός της μελέτης είναι ότι δεν ελέγχθηκε η ευθυγράμμιση του τορικού ενδοφακού διεγχειρητικά και κατά την άμεση μετεγχειρητική περίοδο. Η ένθεση του δεύτερου ενδοφακού στο sulcus απαιτεί επιπλέον χειρουργικούς χειρισμούς, γι’ αυτό και στο τέλος της επέμβασης γίνεται επανέλεγχος της θέσης του άξονα του ενδοφακού. Συμπερασματικά, η μελέτη καταλήγει ότι η duet procedure με ένθεση τορικού ενδοφακού στο σάκο του περιφακίου με ταυτόχρονη ένθεση trifocal supplementary ενδοφακού στο sulcus παρέχει σταθερότητα όσον αφορά στην περιστροφή του τορικού ενδοφακόυ, ενώ παράλληλα βελτιώνει την ενδιάμεση και κοντινή όραση με το πλεονέκτημα της αναστρεψιμότητας αν παρουσιαστεί άλλη οφθαλμική παθολογία.
