Συντάκτης
Shail Vasavada et al. J Cataract Refract Surg 2025; 51:456–460
Στην προοπτική αυτή μελέτη, οφθαλμοί με καταρράκτη και αρχόμενη ξηρά εκφύλιση ωχράς κηλίδας υποβλήθηκαν σε ένθεση ενδοφακού EDoF και συγκεκριμένα Acrysof IQ Vivity. Η διάγνωση της αρχόμενης ωχροπάθειας έγινε από εξειδικευμένο χειρουργό αμφιβληστροειδούς με βάση τα κριτήρια της μελέτης AREDS 2 (πολλά μικρά drusen <63mm ή λίγα ενδιάμεσα >63 και <125mm, ή αλλοιώσεις μελαγχρόου επιθηλίου στην ωχρά κηλίδα). Οφθαλμοί με οποιαδήποτε άλλη παθολογία αποκλείστηκαν από τη μελέτη. Συμπεριελήφθησαν 40 οφθαλμοί, 40 ασθενών που συμπλήρωσαν τη μετεγχειρητική παρακολούθηση των 3 μηνών. Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών ήταν τα 68 έτη. Ελέγχθηκε η μη διορθωμένη και διορθωμένη οπτική οξύτητα για μακριά (UDVA & CDVA αντίστοιχα), η ενδιάμεση οπτική οξύτητα στα 66cm (UIVA, DCIVA, CIVA0, καθώς και η κοντινή όραση στα 40 cm (UNVA, DCNVA, CNVA) καθώς και το μεσοπικό contrast sensitivity με και χωρίς glare. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η μέση UDVA & CDVA ήταν 0.12 ± 0.07 και 0.10 ± 0.10 αντίστοιχα. Από τους 40 οφθαλμούς, 36.3% είχαν CDVA 0.0 logMAR, 56.6% CDVA >0.0 με ± 0.1 logMAR και 18.1% οφθαλμοί είχαν CDVA of >0.1 logMAR. Η μέση (±SD) UIVA και DCIVA (log-MAR units) ήταν 0.25 ± 0.09 και 0.12 ± 0.09, αντίστοιχα. Η μέση (±SD) UNVA και DCNVA (log-MAR units) ήταν 0.23 ± 0.10 και 0.19 ± 0.15, αντίστοιχα. Οι CIVA (best corrected) and CNVA (best corrected) με την απαιτούμενη ενδιάμεση και κοντινή διόρθωση ήταν 0.1 ± 0.10 και 0.1 ± 0.00 logMAR units, αντίστοιχα. Η μέση ισχύς του φακού για την καλύτερη ενδιάμεση όραση στα 66cm ήταν 0.86 ± 0.18 (SD) D, ενώ για την κοντινή στα 40cm ήταν 1.36 ± 0.18 (SD) D. Η μέση CDVA στο 25% contrast level στον πίνακα ETDRS ήταν 0.15 ± 0.12 (SD) D. Η μέση μεσοπική contrast sensitivity δεν διέφερε από αυτήν που αναμένεται σε φυσιολογικούς οφθαλμούς. Μειονέκτημα της μελέτης είναι η απουσία control για σύγκριση. Η μελέτη καταλήγει ότι η ένθεση EDoF ενδοφακού σε οφθαλμούς με ήπια, σταθερή ξηρά εκφύλιση ωχράς έχει ικανοποιητικά αποτελέσματα όσον αφορά τη μακρινή όραση και λειτουργική ενδιάμεση και κοντινή χωρίς να μειώνει το μεσοπικό contrast sensitivity.
