Toric Intraocular Lens Calculations in Eyes with Corneal Ectasia

Σκοπός της μελέτης ήταν να αναλύσει την ακρίβεια στη διόρθωση του αστιγματισμού σε οφθαλμούς με εκτασία χρησιμοποιώντας διάφορες φόρμουλες υπολογισμού για τορικούς ενδοφακούς. Αναδρομικά μελετήθηκαν ασθενείς με σχετικά ομαλό αστιγματισμό στον κεντρικό κερατοειδή που υποβλήθηκαν σε επέμβαση καταρράκτη με ένθεση τορικού ενδοφακού. Ο προβλεπόμενος υπολειπόμενος αστιγματισμός υπολογίστηκε με το Barrett True K (BTK) toric calculator χρησιμοποιώντας τον predicted και measured posterior corneal astigmatism (PPCA και MPCA, αντίστοιχα), με και χωρίς τη χρήση του εργαλείου Integrated Keratometry (IK). Επιπλέον, χρησιμοποιήθηκε το Kane toric calculator για τον κερατόκωνο. Το σφάλμα στον υπολογισμό του αστιγματισμού υπολογίστηκε με βάση τη μετεγχειρητική διάθλαση. Οι ασθενείς ήταν πάνω από 18 ετών με σταθερό κερατόκωνο ή PMD, ενώ αποκλείστηκαν τα περιστατικά με κακής ποιότητας μετρήσεις, επιπλοκές και άλλες προηγηθείσες διαθλαστικές επεμβάσεις. Επίσης, δεν χρησιμοποιήθηκαν στην ανάλυση περιστατικά που ο ενδοφακός παρουσίαζε στην εξέταση tilt>10 μοίρες. Συμπεριλήφθηκαν 36 οφθαλμοί από 28 ασθενείς. Από αυτούς 21 οφθαλμοί είχαν κερατόκωνο, 10 PMD και 5 εκτασία άγνωστης αιτιολογίας. Το 57% είχαν ήπιο κερατόκωνο (grade Ι). Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η ένθεση τορικού ενδοφακού στους συγκεκριμένους οφθαλμούς μπορεί να μειώσει σημαντικά τον μετεγχειρητικό αστιγματισμό σε λιγότερο από 0.50D στο 50% των οφθαλμών. Οι φόρμουλες που έδωσαν τα καλύτερα αποτελέσματα ήταν η BTK IK (PCA και MCA) με τη δυνατότητα ενσωμάτωσης πολλών μετρήσεων όσον αφορά τα κερατομετρικά. Μελέτες με μεγαλύτερο δείγμα ασθενών απαιτούνται για να επιβεβαιώσουν τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης.