Συντάκτης
Tyll Jandewerth et al. J Cataract Refract Surg 2025; 51:543–548
Η παραπάνω είναι μία προοπτική τυχαιοποιημένη μελέτη με σκοπό να διερευνήσει τη σταθερότητα του ενδοφακού ως προ την περιστροφή, την πρώτη μετεγχειρητική ώρα σε σχέση με τη θέση του ασθενούς. Είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος περιστροφής του ενδοφακού είναι μεγαλύτερος τις πρώτες μετεγχειρητικές ώρες. Η μελέτη συμπεριέλαβε 38 οφθαλμούς, 36 ασθενών που υποβλήθηκαν σε μη επιπλεγμένη επέμβαση καταρράκτη με femtosecond laser και ένθεση μη τορικού ενδοφακού. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Στην πρώτη (LD) παρέμειναν ξαπλωμένοι για μία ώρα, ενώ στη δεύτερη περπατούσαν (W). Στο τέλος του χειρουργείου δεν χρησιμοποιήθηκαν μειωτικές σταγόνες. Για την εκτίμηση της περιστροφής μετεγχειρητικά χρησιμοποιήθηκε η απόσταση ανάμεσα σε δύο σημάδια στον επισκλήριο χιτώνα και τα απτικά του φακού. Οι μετρήσεις πραγματοποιήθηκαν με εξειδικευμένο απεικονιστικό λογισμικό. Εικόνες πάρθηκαν κατά το τέλος της επέμβασης, 1 ώρα μετά και την πρώτη μετεγχειρητική μέρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης η περιστροφή του ενδοφακού την πρώτη ώρα ήταν 1.80 ± 1.80 μοίρες στην ομάδα LD και 1.21 ± 2.11 μοίρες στην ομάδα W (P = .123). Την πρώτη μετεγχειρητική μέρα η θέση του ενδοφακού διέφερε ως προς την αρχική κατά 1.52 ± 1.89 μοίρες στους ασθενείς που παρέμειναν ξαπλωμένοι και 1.51 ±1.69 μοίρες στο περιπατητικό γκρουπ (P = .773). Οι ενδοφακοί που χρησιμοποιήθηκαν είχαν C loop σχεδιασμό (DFT015, TFNT00, SY60WF και SN60AT Alcon Laboratories, Inc.). Το μέσο αξονικό μήκος ήταν μεγαλύτερο στο W γκρουπ (24.78 +/- 1.38mm vs 223.89 +/- 1.36mm, p=0.43). Στις υπόλοιπες παραμέτρους, όπως το βάθος πρόσθιου θαλάμου και τα κερατομετρικά, δεν υπήρχαν στατιστικά σημαντικές διαφορές ανάμεσα στις δύο ομάδες. Και για τα δύο γκρουπ η περιστροφή στις 24 ώρες ήταν μικρότερη από αυτή που παρατηρήθηκε την πρώτη ώρα. Δεν υπήρχε διαφορά ως προς τη δεξιόστροφη ή αριστερόστροφη στροφή. Οι βιομετρικές παράμετροι των οφθαλμών δεν σχετίζονταν με την περιστροφή των ενδοφακών για όλες τις θέσεις τοποθέτησης του ενδοφακού. Επίσης, η περιστροφή δεν συσχετίστηκε με τον τύπο του ενδοφακού ή τον άξονα τοποθέτησής του. Συμπερασματικά, η μελέτη καταλήγει ότι η μετεγχειρητική θέση του ασθενούς δεν φαίνεται να επηρεάζει τη σταθερότητα του ενδοφακού όσον αφορά την περιστροφή.
