Accuracy of Toric Intraocular Lens Calculations Using Estimated Versus Measured Posterior Corneal Astigmatism

H αναδρομική αυτή μελέτη είχε σκοπό να διερευνήσει την ακρίβεια των υπολογισμών όταν χρησιμοποιείται ο εκτιμώμενος (estimated E- PCA) οπίσθιος αστιγματισμός σε σύγκριση με τον μετρούμενο PCA. Συμπεριέλαβε 110 οφθαλμούς από 110 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μη επιπλεγμένη επέμβαση καταρράκτη με ένθεση τορικού ενδοφακού. Ο προβλεπόμενος μετεγχειρητικός αστιγματισμός υπολογίστηκε χρησιμοποιώντας το Barrett toric calculator και τον E-PCA, καθώς και τον μετρούμενο οπίσθιο αστιγματισμό από το IOL Master 700 (I-PCA) και το Pentacam (P-PCA). O άξονας του τορικού ενδοφακού μετεγχειρητικά χρησιμοποιήθηκε για να υπολογιστεί ο πραγματικός μετεγχειρητικός αστιγματισμός. RA-PE (σφάλμα) ορίστηκε η ανυσματική διαφορά μεταξύ του πραγματικού και του προβλεπόμενου μετεγχειρητικού αστιγματισμού. Έγινε ένθεση τορικού ενδοφακού SN6ATx κατά τη διάρκεια μη επιπλεγμένης επέμβασης σε οφθαλμούς χωρίς άλλη παθολογία πλην του καταρράκτη. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η ακρίβεια του Ε-PCA δεν διαφέρει στατιστικά σημαντικά από αυτή του I-PCA & P-PCA. Επίσης, δεν υπήρχε στατιστικά σημαντική διαφορά του ποσοστού των οφθαλμών με απόλυτο RA- PE εντός 0.25D, 0.50 και 0.75D για τα δύο γκρουπ. Το γεγονός ότι δεν παρατηρείται ανωτερότητα στο αποτέλεσμα με τη χρήση μετρούμενου PCA σε σχέση με E-PCA μπορεί να οφείλεται στον ενσωματωμένο αλγόριθμο της φόρμουλας Barrett ή ακόμη και σε μικρές ανακρίβειες στη μέτρηση του PCA από τα χρησιμοποιούμενα μηχανήματα. Συμπερασματικά, στους φυσιολογικούς οφθαλμούς η χρήση της πραγματικής τιμής του PCA, όπως αυτή μετριέται από το IOL Master 700 και το Pentacam στη φόρμουλα Barrett toric, δεν φαίνεται να υπερτερεί σε σχέση με την Ε-PCA καθώς δίνει συγκρίσιμα αποτελέσματα. Περαιτέρω μελέτες χρειάζονται για να διερευνηθεί αν η ίδια παρατήρηση ισχύει σε οφθαλμούς με κερατόκωνο και ανώμαλους κερατοειδείς.